外埠城镇职工和本市城镇职工的主要区别在于，外埠城镇职工是指户籍不在本市的外地城镇职工，而本市城镇职工是指户籍在本市的城镇职工。在社会保险、医疗保障等方面，可能会存在一些差异。此外，不同地区的政策也可能有所不同，例如，有些城市对外埠城镇职工购房、子女入学等方面可能会有一定的限制。

具体来说，外埠城镇职工和本市城镇职工在以下方面可能存在差异：

1. 社会保险：外埠城镇职工和本市城镇职工在缴纳社会保险方面可能存在差异。例如，外埠城镇职工可能需要在户籍地缴纳社会保险，而本市城镇职工则可以在工作地缴纳社会保险。此外，在养老金、失业保险等方面，外埠城镇职工和本市城镇职工的待遇也可能存在差异。

2. 医疗保障：外埠城镇职工和本市城镇职工在医疗保障方面可能存在差异。例如，外埠城镇职工可能需要在户籍地报销医疗费用，而本市城镇职工则可以在工作地报销医疗费用。此外，在医疗保险的报销比例、报销范围等方面，外埠城镇职工和本市城镇职工也可能存在差异。

3. 购房政策：在一些城市，外埠城镇职工可能无法享受与本市城镇职工同等的购房政策。例如，有些城市对外埠城镇职工购房有严格的限制，如需满足一定的社保缴纳年限等条件。

4. 子女入学：外埠城镇职工的子女在就读学校方面可能与本市城镇职工的子女存在差异。例如，有些城市对外埠城镇职工子女入学有特定的入学条件和规定，如需满足一定的社保缴纳年限等条件。

需要注意的是，具体的政策差异可能因地区、政策的不同而有所变化。如果您是外埠城镇职工或本市城镇职工，建议咨询当地相关部门或机构以了解具体的政策规定。